Химико-токсикологическое исследование

Лечение отравлений токсическими веществами — длительный процесс, который начинается с комплексной диагностики. Выявить содержание в крови, моче, слюне наркотиков, этанола, ядов позволяют лабораторные исследования. Один из часто используемых тестов — ХТИ (химико-токсикологическое исследование). Что это такое, как его проводят, о чем говорят результаты? Ответы на эти вопросы будем искать в статье.

Читайте в статье:

• Что такое химико-токсикологический анализ?
• Виды химико-токсикологического анализа
• Как проводится тест ХТИ?
• Что показывает ХТИ
• Где можно пройти ХТИ
• ХТИ для лицензии на оружие и водительских праву
• Сколько времени действительны результаты анализа
• Что делать, если результат положительный
• Сдать ХТИ в Москве в центре медицинской и психологической помощи «АлкоЗдрав»

Что такое химико-токсикологический анализ?

ХТИ или химико-токсикологическое исследование — эффективный метод диагностики, который позволяет врачам обнаружить токсические вещества в слюне, моче и крови человека. Анализ помогает установить факт употребления ПАВ и выявить их наличие в организме.

Какие задачи решает?

Исследование проводят только в условиях лаборатории. ХТИ занимает ключевое место в наркологии, судебной практике, охране труда, экологии. Анализ решает следующие задачи:

• выявляет факт отравления — тест определяет наличие токсичных и наркотических веществ в организме человека при появлении признаков отравления;
• позволяет обнаружить интоксикацию этанолом или наркотиками — анализ подтверждает факт употребления наркотиков, алкоголя, ПАВ;
• помогает врачам контролировать лечение — мониторинг концентрации медикаментов в кровотоке пациента необходим для корректировки дозы лекарств;
• устанавливает причины ухудшения здоровья или смерти, связанных с воздействием на организм человека наркотиков;
• позволяет контролировать процесс детоксикации во время лечения наркомании или последствий, связанных с зависимостью;
• помогает установить факт использования спортсменами запрещенных веществ (для соблюдения антидопинговых правил).

В научных целях ХТИ позволяет ученым изучать метаболизм токсичных и психоактивных веществ, разрабатывать на основе данных новые методы анализа и диагностики.

Основные области применения

Химико-токсикологический анализ нашел широкое применение в разных областях. В медицине ХТИ используют для диагностики острых, хронических отравлений и контроля содержания в крови пациента лекарственных препаратов. В судебной медицине исследование применяют для установления причин смерти человека, употреблявшего наркотики.

В наркологии анализ используют в качестве метода установления факта употребления человеко ПАВ. В токсикологии анализ применим в рамках проведения исследований, направленных на изучение влияния ядов на организмы человека и животных. Проведение допинг-контроля в спорте немыслимо без ХТИ. Исследование позволяет обнаружить содержание запрещенных веществ в организме спортсмена.

ХТИ также применяют для проверки сотрудников компании, чья деятельность связана с опасным производством, на наличие алкоголя, наркотиков, ПАВ. В пищевой промышленности исследование необходимо для контроля качества продуктов питания и выявления в них токсичных примесей. В фармакологии анализ используют для изучения метаболизма лекарств, в военной медицине — для диагностики отравлений химикатами.

Кому может понадобиться?

Список людей, которым может понадобиться сдать ХТИ, большой. В него входят:

• сотрудники охранных предприятий;
• люди, которые планируют приобрести оружие;
• водители транспортных средств при ДТП;
• иностранцы, въезжающие в РФ для проживания;
• студенты институтов и университетов;
• молодые люди призывного возраста, которые готовятся к службе в армии.

К тому же ХТИ проводят людям, обратившихся в клинику с подозрением на алкогольное или наркотическое отравление.

Виды химико-токсикологического анализа

ХТИ классифицируют в зависимости от того, какой биоматериал используют врачи для проведения исследования. В одном случае берут анализ крови, в другом — анализ мочи, в третьем — исследуют анализ слюны, волос, ногтей.

Анализ крови

Забор венозной крови и выполнение ХТИ позволяет обнаружить яды, тяжелые металлы, алкоголь, наркотики в организме человека. Анализ проводят при подозрении на острое или хроническое отравление для того чтобы определить его причину.

Анализ крови помогает врачам отслеживать концентрацию препаратов в крови. Это необходимо для корректировки дозировки и снижения риска побочных эффектов во время медикаментозного лечения алкоголизма или наркомании. Анализ крови используют для подтверждения факта употребления опиатов, каннабиноидов, амфетаминов, других наркотиков.

Анализ мочи 

ХТИ мочи — тест, который часто используют в медицине, охране труда, токсикологии и судебной практике. Анализ мочи на наркотические вещества (опиаты, каннабиноиды, кокаин, амфетамины) помогает обнаружить признаки употребления ПАВ за последние 48-72 часа.

Тест применяют при подозрении на отравление для определения наличия токсичных метаболитов в организме. Анализ мочи, также как и анализ крови, помогает врачам отслеживать уровень препаратов и их метаболитов в организме пациента во время медикаментозной терапии.

В спортивной медицине анализ мочи используют для выявления запрещенных веществ у спортсменов. В судебно-медицинской экспертизе исследование позволяет обнаружить следы длительного воздействия на организм пестицидов и тяжелых металлов.

Анализ слюны, волос, ногтей

ХТИ слюны, волос и ногтей позволяет выявлять токсичные яды, наркотики и их метаболиты, находящиеся в организме человека:

• слюна отражает текущее состояние организма, поэтому анализ слюны используют для обнаружения недавнего употребления алкоголя или наркотиков;
• анализ волос определяет длительное воздействие токсических или наркотических веществ, так как они накапливаются в волосах за несколько месяцев;
• анализ ногтей аналогичен анализу волос — ногти накапливают токсичные метаболиты, что позволяет установить факт их длительного ПАВ.

Как проводится тест ХТИ?

Для того чтобы получить достоверные результаты исследования, важно соблюдать рекомендации врача. Основные меры подготовки к анализу доктор расскажет на консультации.

Алгоритм сдачи анализа

Забор венозной крови производится в стерильных условиях клиники. Для забора биоматериала врач использует специальные пробирки, которые затем направляют для дальнейшего анализа.

Перед сдачей анализа мочи важно принять гигиенический душ. Материал собирают утром в стерильный контейнер. Сбор слюны производят при помощи медицинского тампона и пробирки. Если пациент сдает анализ волос или ногтей, то врач срезает небольшой пучок волос с затылка (3-5 см) или ногти с пальцев ног или рук (около 20 мг).

Каждый образец биоматериала лаборант маркирует с указанием фамилии, имени, отчества пациента, даты и времени забора материала, типа биоматериала. После этого образцы анализов передают в лабораторию для дальнейшего анализа.

При поступлении анализа крови, мочи, слюны, ногтей, волос в лабораторию их обрабатывают и исследуют методами хроматографии, масс-спектрометрии и ИФА (иммуноферментного анализа).

Сколько времени занимает?

Иммунохроматографический метод ХТИ подразумевает под собой использование тест-полосок, которые врач погружает в биоматериал. При наличии в крови, моче или слюны токсинов полоска меняет цвет. Длительность такого исследования — около 15 минут. Метод позволяет обнаружить примерно 14 ПАВ (кокаин, этанол, опиаты, барбитураты).

Химико-токсикологический метод — расширенный вариант исследования, который позволяет выявить большее количество психотропных веществ. Чтобы сдать такой анализ, нужно 3-4 дня. Способ включает выполнение ИМА (иммуноферментного анализа), ПФИА (поляризационного флуоресцентного иммуноанализа), газожидкостной хроматографии, хромато-масс-спектрометрии.

Как подготовиться к тесту?

Анализ крови на выявление наркотиков сдают натощак, допустимо пить только чистую воду без газа. Последний прием пищи должен быть за 8-10 часов до исследования. За несколько дней (3-5) до ХТИ врачи рекомендуют пациентам прекратить принимать любые медикаменты, в частности, валокордин, пенталгин, коделак, которые могут повлиять на результаты теста.

За неделю следует исключить использование сигарет, спиртной продукции, черного чая, кофе, НПВП, отхаркивающих препаратов, выпечки с маком, витаминов группы B, антидепрессантов.

Бесплатные вебинары для родных и близких зависимых

Что показывает ХТИ?

Анализ позволяет выявить следующие показатели:

• содержание этанола в крови;
• концентрация наркотиков;
• уровень ядов, токсинов в организме.

Какие вещества выявляет?

Анализ крови, мочи, слюны, волос, ногтей позволяет определить содержание в организме таких веществ, как опиаты, каннабиноиды, амфетамин, кокаин, метамфетамин, ЛСД, псилоцибин, соли, спайсы. Кроме того ХТИ определяет концентрацию в организме таких ядов, как свинец, ртуть, пестициды, кадмий.

Уровень точности и надежности результатов?

Точность результата анализа зависит от применяемого метода. Анализ крови, мочи, ногтей и волос позволяет получить максимально достоверные данные. Исследование этих биоматериалов дает информацию о недавнем или постоянном употреблении алкоголя, наркотиков, ПАВ.

Анализ слюны менее точный. Дело в том, что многие токсичные вещества присутствуют в слюне в значительно меньших концентрациях, чем в крови или моче. Это усложняет их выявление, особенно если речь идет о небольших дозах вещества. Прием лекарств, пищи, напитков меняет состав слюны, что также затрудняет исследование.

Как расшифровать полученные результаты?

Расшифровкой результатов ХТИ занимается врач. Если следов наркотиков, спиртного, ПАВ не было обнаружено, то тест будет отрицательным. При выявлении ядов и токсичных веществ анализ покажет их концентрацию в биоматериале и указание на превышение допустимых норм.

Обнаружение запрещенных веществ свидетельствует об их употреблении, выявление пестицидов и тяжелых металлов говорит об отравлении. Однако некоторые токсины присутствуют в организме человека в небольшом количестве, что может говорить о приеме медикаментов или воздействии окружающей среды. На основании полученных результатов ХТИ врач назначает лечение.

Где можно пройти ХТИ?

Пройти химико-токсикологическое исследование по невысокой стоимости можно в лаборатории центра «АлкоЗдрав». Лаборатория аккредитована для проведения анализа, оборудована всем необходимым для исследования современным оборудованием. Центр оснащен для работы с различными биоматериалами — кровью, мочой, волосами, ногтями. Это позволяет проводить исследование с максимальной точностью.

Возможности сдачи анонимно

Исследования в лаборатории центра «АлкоЗдрав» проводятся анонимно. Мы гарантируем полную конфиденциальность личных данных пациентов, не передаем результаты ХТИ третьим лицам. Доступ к результатам исследования имеют только пациенты и сотрудники лаборатории. Анонимность и доверие пациентов — наш главный приоритет.

ХТИ для лицензии на оружие и водительских прав

ХТИ — обязательная процедура, необходимая для получения лицензии на оружие и водительских прав. Анализ позволяет выявить наличие в организме запрещенных веществ, что может стать препятствием к покупке оружия или получения водительского удостоверения. Срок действия справки ограничен, поэтому важно учитывать актуальность результатов.

Сколько времени действительны результаты анализа?

Справка о прохождении ХТИ действительна от 1 до 3 месяцев, но в некоторых случаях срок сокращен до 2 недель. Для получения лицензии на оружие или водительских прав важно уточнить актуальные требования в уполномоченных органах. По истечении срока действия справки анализ необходимо пройти повторно. Результаты ХТИ актуальны только в том случае, если они получены в аккредитованной лаборатории и оформлены в соответствии с установленными стандартами.

Что делать, если результат положительный?

Если результат химико-токсикологического исследования оказался положительным, важно сохранять спокойствие. Врач уточнит, какие вещества были обнаружены, и убедится, что их наличие в организме не связано с приемом лекарств. Если результат вызывает сомнения, следует обратиться в лабораторию для повторного анализа. В случае подтверждения положительного результата рекомендовано проконсультироваться с наркологом, чтобы выяснить причины и при необходимости начать лечение.

Сдать ХТИ в Москве в центре медицинской и психологической помощи «АлкоЗдрав»

Если вам или вашим родственникам необходимо сдать ХТИ в Москве, то обратитесь в лабораторию Центра «АлкоЗдрав». Имеем аккредитацию на проведение исследования, соблюдаем анонимность, гарантируем точный результат.

Записаться на прием можно онлайн на сайте или по телефону горячей линии.

Источники

• Щербаков Д.П.// Определение альбендазола в условиях химико-токсикологического анализа// Вестник современной клинической медицины// 2018
• Ремезова И.П.// Химико-токсикологический анализ рисперидона и галоперидола в слюне// Известия Самарского научного центра Российской академии наук// 2012
• Линникова В.А.// Химико-токсикологический анализ биологических объектов на метопролол и кветиапин// Известия Самарского научного центра Российской академии наук// 2012
• Воронин А.В./ Денситометрическое определение эфедрина в химико-токсикологическом анализе// Наука и современность// 2011
• Хомов Ю.А.// Химико-токсикологический анализ золпидема// Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина// 2009
• Хомов Ю.А.// Химико-токсикологический анализ имована// Проблемы экспертизы в медицине// 2004