Реабилитация зависимых по программе 12 шагов

На сегодняшний день существует множество разнообразных методик лечения алкогольной зависимости, но на практике наиболее эффективна программа “12 шагов”. С помощью данной методики осуществляется полная реабилитация алкоголиков, с последующим возвращением к здоровому образу жизни. 

Программа содержит несколько этапов, затрагивающих все сферы жизнедеятельности человека. Структура программы позволяет полностью поменять отношение к спиртному и вернуть его к трезвому образу жизни. 

 

Читайте в статье:

• Что такое реабилитация “12 шагов”?
• Основные цели и задачи программы “12 шагов”
• Где актуальна программа “12 шагов”?
• “12-шаговая” программа для алкоголиков
• Реабилитация “12 шагов” для наркозависимых
• “12 шагов” для зависимых от игромании
• “12 шагов” для созависимых
• Реабилитация “12 шагов” для пенсионеров
• “12 шагов” для наркозависимых: основные этапы
• 1 Шаг
• 2 Шаг
• 3 Шаг
• 4 Шаг
• 5 Шаг
• 6 Шаг
• 7 Шаг
• 8 Шаг
• 9 Шаг
• 10 Шаг
• 11 Шаг
• 12 Шаг
• Как работает 12-шаговый реабилитационный центр
• Эффективность лечения наркозависимости по программе “12 шагов”
• Преимущества реабилитации в центре «АлкоЗдрав» в Москве

Что такое реабилитация “12 шагов”?

Реабилитация алкоголиков проходит по следующему алгоритму:

• Общение с участниками во время группового тренинга, обмен информации, выражение своих проблем.
• Формирование собственных мыслей по поводу выздоровления и их озвучивание на встречах.
• Оживление внутреннего сознания больного.

Программа не предусматривает медикаментозное лечение зависимых, а основывается на психологическом воздействии. Алкоголик должен понять, что он сможет вернуться к трезвому образу жизни, приложив собственные усилия. В групповых тренингах зависимые рассказывают о своих проблемах и трудностях, выслушивают советы и получают необходимую поддержку для дальнейшей борьбы. Тот, кто прошел почти все этапы, помогает зависимым, которые только начали лечение. Реабилитация алкоголиков по данной программе гарантирует возвращение к здоровому образу жизни.

Основные цели и задачи программы “12 шагов”

Данная реабилитационная программа направлена на достижение таких целей:

• Борьба с анозогнозией. Приобретение правильного отношения к зависимости, осознание ее последствий. 
• Определение причин развития аддикции, направление усилий в нужное русло для избавления от нее.
• Преодоление внутренних “зажимов” и старых обид.
• Углубление самоанализа, эмпатии, любви к ближнему. Улучшение социальных навыков, раскаяние перед теми, кто когда-то пострадал от действий зависимого.
• Приобретение смысла жизни. Чаще всего имеется в виду волонтерская деятельность, участие в антинаркотических программах, приобщение к религии и занятия новыми хобби.
• Полная утрата интереса к психоактивным веществам.
• Приобретение душевной гармонии.

Данная реабилитационная программа помогает полностью изменить отношение к жизни. Зачастую приобретение интереса к алкоголю или наркотикам исходит из чувства гнетущей внутренней пустоты, которую метафорически описывают как “зияющую дыру в груди”. Находясь в нетрезвом состоянии, больной отвлекается от этого чувства, а все остальные аспекты жизни теряют для него важность.

Кропотливая проработка аддикции позволяет избавиться от ее первопричины. Реабилитационная программа не вынуждает больного вести трезвый образ жизни из-за страха перед наркотиками или алкоголем, а лишает его интереса к ним. Вместо запрещенных веществ пациент углубляется в духовную и социальную жизнь, приобретает гармонию с миром и самим собой.  

Где актуальна программа “12 шагов”?

Программа “12 шагов” пользуется наибольшей популярностью в наркологической практике благодаря таким преимуществам:

• Восстановление происходит поэтапно. Программа понятна и проста для пациента.
• Групповая терапия помогает укрепить мотивацию и веру в успех.
• Схема “12 шагов” подходит для людей разных профессий и с разным уровнем образования.
• Универсальность: программа подходит для лиц с алко- и наркозависимостью.
• Упор на психологические и духовные аспекты, лежащие в основе аддикции. 
• Возможность прохождения в амбулаторном формате.

Частные и бесплатные центры реабилитации практикуют эту программу в самых разных клинических случаях. Она используется для мужчин, женщин, подростков и возрастных пациентов с зависимостью. Благодаря универсальности и направленности на первопричину развития заболевания ее можно использовать в самых разных наркологических учреждениях. 

“12-шаговая” программа для алкоголиков

Духовная программа была разработана Брайаном Трейси. Ее простота и эффективность удивляет даже скептиков, ставящих под сомнение любые психотерапевтические методики. Благодаря ступенчатости пациент получает возможность сначала осознать в полной мере ситуацию, в которой он находится, а затем последовать путем, который ему предлагают для улучшения собственной жизни. 

Реабилитация “12 шагов” для наркозависимых

Особенностью этой программы является ее высокая эффективность для лечения людей с химическими и нехимическими зависимостями. Она позволяет понять, почему человек начал интересоваться наркотиками, а затем переключить его внимание на духовную и социальную жизнь. Благодаря тому, что личность приобретает целостность и тягу к саморазвитию, интерес к наркотикам исчезает. 

“12 шагов” для зависимых от игромании

Данная методика актуальна для терапии игровой зависимости. Суть игромании заключается в том, что человек по каким-либо причинам не имеет возможности наслаждаться жизнью вне компьютерной или азартной игры. Духовная реабилитационная программа расширяет сферу его интересов и жизненных целей, благодаря чему удается пересмотреть неправильные внутренние установки.

Пациенты с игровой зависимостью проходят все те же этапы, что и алко- или наркозависимые люди. Несмотря на различия в объекте внимания, их заболевание протекает схожим образом. Квалифицированные участники реабилитационного процесса направят мысли пациента в продуктивное русло, научат его способам преодоления мимолетных импульсов, приобщает к полезной деятельности.

“12 шагов” для созависимых

Созависимость — это психологическое расстройство, при котором человек излишне концентрируется на заболевании близкого человека (чаще всего страдающего зависимостью).. Со временем эта вовлеченность приобретает патологический характер, поэтому созависимый теряет интерес к собственной жизни. 

Он может пренебрегать своим здоровьем, карьерой, внешностью и даже удовлетворением первостепенных потребностей (еда, сон), полностью отдавая себя интересам больного. Другой важный аспект — это вредоносность для зависимого. 

Постоянное решение проблем аддикта приводит к тому, что поддерживаются крайне благоприятные условия для поддержания алко- или наркопотребления. “12 шагов” эффективна для реабилитации лиц с созависимостью, поскольку она направлена на достижение таких целей:

• способность объективно оценивать сложившуюся ситуацию, проводить причинно-следственные связи (понять влияние созависимости на себя, на больного, на других членов семьи);
• нормализация жизненных приоритетов;
• определение первопричины созависимости, решение внутренних конфликтов, отпущение обид;
• умение конструктивно выражать свои чувства и желания, создавать нормальные социальные связи;
• умение отстаивать личные границы;
• повышение самооценки, приобретение собственных жизненных целей;
• умение нести ответственность только за свои поступки.

Это сложный процесс, который требует активного участия созависимого человека. Но по его окончанию пациент чувствует себя целостной, здоровой и уверенной в себе личностью, которая знает, чего хочет от жизни, и готова в полной мере отвечать за свои поступки. И главное: он понимает, как нужно заботиться о зависимом, осознает сферу собственного влияния и ответственности. 

Реабилитация “12 шагов” для пенсионеров

Восстановление возрастных лиц с наркоманией или алкоголизмом также требует применения эффективной реабилитационной программы. Работать с пенсионерами достаточно сложно, поскольку их морально-ценностная сфера часто непоколебима. Чтобы найти подход к возрастным пациентам с зависимостями, нужно обладать богатой квалификацией и большим опытом работы в наркологической практике.

Для таких пациентов проводятся групповые тренинги, им дают возможность при желании отправиться в церковь и исповедаться. Нередко именно вера в Бога позволяет пересмотреть свой образ жизни и решиться на трезвенничество. 

“12 шагов” для наркозависимых: основные этапы

Двенадцать шагов эффективны благодаря усилиям пациента. Главная движущая сила прогресса — это мотивация к изменению собственной жизни. На всем пути к выздоровлению с больным работают психологи, которые поддерживают его желание достижения трезвости, напоминают о цели, ради которой все совершается. Именно поэтому пациент должен четко знать, зачем ему отказываться от алкоголя, наркотиков, азартных игр и других объектов притязания. 

1 Шаг

Первая ступень характеризуется фразой: “Мы бессильны перед зависимостью и признаем, что наша жизнь стала неуправляемой”. 

Самая серьезная преграда на пути к избавлению от зависимости — это отрицанием проблемы со стороны больного человека. Каждому известен тот факт, что употребление алкоголя или наркотиков губительно. Но для того, чтобы избежать постоянного стресса и угрызения вины, психика аддикта перестраивается. 

Даже если из-за нарко- или алкопотребления уже развились необратимые патологии, разрушился бизнес, распалась семья, человек оказался на социальном дне, он до последнего может настаивать на том, что никакой беды нет. Этот шаг направлен на то, чтобы преодолеть вредоносную психологическую защиту и осознать проблему для выстраивания дальнейшего плана действий. 

2 Шаг

“Мы  признаем, что есть более могущественная Сила, чем наша собственная, которая может вернуть нам здравомыслие”. 

“12 шагов” — это духовно ориентированная программа, которая склоняет участников к приобщению к высшим силам. Этот шаг помогает:

• избавиться от мифа о том, что можно самостоятельно преодолеть алко- или наркозависимость;
• научиться принимать помощь от других людей;
• понять, что пациент не остался наедине со своей бедой.

На данном этапе для больного очень важны люди, которые сумели преодолеть ту же беду, что и у них. Именно поэтому в наркологических центрах участвуют волонтеры, сумевшие добиться ремиссии благодаря данной методике.

3 Шаг

“Мы решили перепоручить нашу жизнь и волю Богу, как мы Его понимаем”. 

В рамках данной программы не существует единой концепции Бога, которой должны придерживаться участники. Часть “…как мы Его понимаем” повествует именно об этом: человек может придерживаться христианских, мусульманских взглядов, или же верить в любую другую Высшую Силу. 

Главное на данном пути — приобрести духовный ориентир, который позволяет человеку приобщиться к чему-то высокому и дающему надежду. В реабилитационных центрах не проводят серьезные теологические учения, поскольку резиденты, как правило, не готовы их осваивать в полной мере. Именно поэтому выбирают универсальный формат. 

4 Шаг

“Мы глубоко оценили себя с нравственной точки зрения”. 

Этот этап подразумевает  глубокий анализ собственной личности, в ходе которой обнаруживают:

• обиды;
• страхи;
• эгоизм;
• неконтролируемую агрессию и жестокость;
• лживость и т.д.

Пациент составляет список черт характера, которые мешают ему нормализовать свою жизнь и приобрести гармонию с Богом. Это может быть злоба, обида на весь мир и отдельных людей, жажда мести, жалость к себе и т.д. 

Он лучше понимает самого себя, и что главное — выделяет аспекты собственной личности, которые мешают счастливо жить. На данном этапе происходит глубокий самоанализ, осуществляются молитвы, направленные на достижение душевного комфорта и приобщение к Богу. 

5 Шаг

“Мы признали перед Богом, собой и каким-либо другим человеком истинную природу наших заблуждений”.

В ходе группового собрания больной открыто рассказывает о своих самых нелицеприятных мыслях и действиях, чтобы отделить себя от эгоистичной части, которая стала причиной злоупотребления. Результаты пятого шага: 

• достижение внутреннего освобождения;
• честность перед собой и другими людьми;
• возможность отвергнуть “старую жизнь” и “старого себя”;
• исчезновение некоторых страхов;
• приобретение духовного опыта благодаря честности перед Богом. 

6 Шаг

“Мы полностью подготовились к тому, чтобы Бог избавил нас от этих дефектов характера”.

Участник программы записал в ежедневник все свои недостатки, и на 6-м шагу он приобретает полноценную готовность к внутренним переменам. Он просит Бога о том, чтобы избавиться от недостатков, которые причинили боль ему и его близким людям. Больной понимает, что он не может самостоятельно справиться со своими недостатками (гордыня, злоба, жалость к себе), поэтому ищет утешения в Высших Силах. 

Может показаться странным тот факт, что больной не сразу берется за перестраивание своего характера, а просит у Бога готовности к этому. На самом деле, многие люди испытывают страх перед отречением от эгоизма. 

Они считают, что благодаря эгоизму им удалось уберечь себя от какой-либо беды или достичь чего-либо, поэтому сопротивляются внутренним переменам. Именно поэтому специалисты помогают больному осознать то, к чему на самом деле привел эгоизм, а затем приобрести искреннее желание к внутренней перестройке. 

7 Шаг

“Мы смиренно просим Его избавить нас от наших недостатков”.

Включает в себя:

• глубокое признание собственного бессилия перед проблемой;
• приобретение искренней веры в Высшие Силы;
• смиренное ожидание внутренних перемен, способность к терпению;
• концентрация на духовных принципах.

Больной учится смирению и глубокой вере в Бога. Он понимает, что не может молниеносно выздороветь, поэтому принимает помощь Бога такой, какая она есть.

8 Шаг

“Мы составили список всех людей, которым мы навредили, и обрели готовность возместить им всем ущерб”.

Больной вспоминает людей, которые когда-либо пострадали от его разрушительных действий, а затем думает, как можно хотя бы частично компенсировать нанесенный ущерб. Руководствуясь новоприобретенными знаниями о себе, резидент учится нетоксичной коммуникации, приобретает желание исправить ошибки, совершенные когда-либо. 

9 Шаг

“Мы напрямую возместили причиненный этим людям ущерб, где это было возможно, кроме тех случаев, когда это могло повредить им или кому-либо еще”.

После того, как резидент приобрел желание исправить старые ошибки, он прибегает к действиям. Благодаря 8 шагу больной готов к негативной реакции тех, кому когда-то было причинено зло, но это не останавливает его от дальнейших действий. 

Для того, чтобы поддерживать готовность ко встрече с людьми из составленного списка, аддикт регулярно обращается к Богу и заручается поддержкой наставника. Во время встречи, смирение и честность, приобретенные несколькими шагами раннее, помогут восстановить разрушенные отношения. 

10 Шаг

“Мы продолжали проводить личную инвентаризацию и, когда совершали ошибки, без промедления признавали это”.

Больной тщательно анализирует проделанную работу, оценивает прогресс, совершенный с начала реабилитационной программы. Он беспристрастно оценивает свои успехи и степень приложенных сил на пути к выздоровлению. Если на каком-то этапе он сбился с пути, то незамедлительно предпринимает  шаг к исправлению совершенной ошибки. Это очень важный этап, который позволяет удерживать правильный путь к излечению. 

11 Шаг

“Мы стремились с помощью молитвы и медитации улучшить свой осознанный контакт с Богом, как каждый из нас понимал Его, молясь только о знании Его воли для нас и о силах для ее исполнения”.

Построение контакта с Высшей силой посредством молитвы или медитации. Поиск собственного духовного пути, искренняя вера в Высшие Силы.  Резидент самостоятельно выбирает метод общения с Богом в зависимости от собственных убеждений и культурных особенностей. 

12 Шаг

“Испытав духовное пробуждение в результате этих шагов, мы стараемся нести эту весть зависимым и применять эти принципы во всех наших делах”. 

В предыдущем шаге пациент пробудил осознанное отношение к Богу и Высшим силам, укоренился в собственных убеждениях. В ходе двенадцатого шага он приобретает желание поделиться своим опытом с другими людьми, находящимися в самом начале пути к излечению. 

Несмотря на различие зависимостей, жизненных историй, характеров, вероисповеданий и других личностных особенностей, все резиденты на 12-м шаге имеют две характерные особенности: избавление от зависимости и лишение одиночества. Бывшие зависимые благодаря интенсивной коммуникации с единомышленниками и помощи другим людям больше не чувствуют внутреннюю пустоту и ненужность. Они приобретают духовные ориентиры и смысл жизни.

Как работает 12-шаговый реабилитационный центр?

Профессор Стэнфордского университета Кит Хамфрис заявил, что различные варианты программы подходят для людей с алкоголизмом вне зависимости от возраста, стажа употребления и социального положения, включая: ветеранов войны, студентов, одиноких женщин и т.д. Метод считается универсальным и помогает в легких и тяжелых случаях алкоголизма.

Это значит, что методика может применяться в наркологических центрах различной направленности: для подростков, женщин, возрастных людей, специализирующихся на химических и нехимических зависимостях. Другие особенности работы зависят от конкретного учреждения.

Эффективность лечения наркозависимости по программе “12 шагов”

В рамках исследований, проведенных по стандартам Кохрейновского сотрудничества, оценивающего эффективность не только медицинских разработок, а также еще и методов лечения и использования лекарственных препаратов, была доказана результативность 12-шаговой программы в сравнении с другими альтернативными методиками. В исследовании участвовали 135 ученых ведущих мировых университетов. Было изучено более 30 научных публикаций, в которых рассматривается программа «12 шагов» и нестандартные способы терапии. В конце приводилась частота рецидивов.

После анализа 10 000 медицинских карт ученые пришли к заключению, что данная программа помогает людям, а также превосходит аналоги минимум в полтора раза. Главное преимущество программы – это эмоциональная поддержка и социальнее взаимодействие внутри групп, так как члены сообщества «Анонимные алкоголики» находятся в постоянном общении.

Дополнительно было выявлено положительное влияние программы на экономику стран, сокращающие расходы на медицину. Во-первых, бесплатный курс лечения помогает избавиться от алкозависимости всем без исключения, в том числе малоимущим слоям населения. Во-вторых,  терапия минимизирует расходы на борьбу с последствиями алкозависимости. Ученые еще раз подтвердили, что страны с высоким уровнем потребления алкоголя могут использовать программу “12 шагов” в рамках повышения доступности услуг по лечению алкоголизма.

Преимущества реабилитации в центре «АлкоЗдрав» в Москве 

Наркологический центр “АлкоЗдрав” осуществляет реабилитацию методом “12 шагов” в Москве и области. Медицинские услуги оказывают в анонимном формате. Возможна терапия в стационарных и амбулаторных условиях. 

Мы предлагаем помощь квалифицированных медицинских работников, комфортные условия содержания, комплексную проработку зависимости и поддержку родственников пациента. Чтобы узнать подробнее об особенностях терапии, позвоните по номерам нам.

Список источников:

• “МЕТОДИКА 12 ШАГОВ: ОСНОВНЫЕ ПОДХОДЫ К ПРОБЛЕМЕ АЛКОГОЛЬНОЙ И НАРКОТИЧЕСКОЙ ЗАВИСИМОСТИ” Дворецкая Анна Павловна, Коновалова Ольга Викторовна (2020).
• Салихов З.Р. “Программа 12 шагов как основа реабилитации химически зависимых: сборник трудов конференции”. // Педагогика и психология: перспективы развития : материалы Всерос. науч.-практ. конф. с международным участием (Чебоксары, 18 сент. 2020 г.) / редкол.: О.Н. Широков [и др.] – Чебоксары: ЦНС «Интерактив плюс», 2020. – С. 194-197. – ISBN 978-5-6044901-6-7.
• Батищев, Владимир Викторович “Программа «12 шагов” и ее место в лечебно-реабилитационном процессе в стационаре для больных алкоголизмом”: Автореф. дис. на соиск. учен. степ. к.м.н. : Спец. 14.00.45 (2002)