Методы лечения алкоголизма

На территории РФ ежегодно около 500 000 человек умирают от алкоголизма. Данную проблему нельзя оставлять без внимания, лечение обязательно должно быть комплексным. О том, какие методы могут помочь зависимому – в статье ниже.

Читайте в статье:

• Основные принципы и этапы лечения
• Выведение из запоя и детоксикация
• Восстановление нарушенных функций организма
• Стационарная реабилитация и социализация
• Современные методы лечения алкоголизма
• Медикаментозное лечение: Дисульфирам, Налтрексон, Кампрал (Акампросат) и другие
• Психологическое лечение: кодирование по Довженко, гипнотерапия, психотерапия
• Физиотерапевтические методы: транскраниальная электростимуляция головного мозга (ТЭС-терапия)
• Подшивка капсул с препаратами для создания физической непереносимости алкоголя
• Групповая терапия и программы взаимопомощи
• Нетрадиционные методы лечения
• Травы для лечения алкоголизма
• Целитель
• Сравнение эффективности методов лечения
• Какой алкоголизм не лечится
• Противорецидивная терапия и поддерживающее лечение
• Как выбрать действенный метод лечения алкогольной зависимости?
• Рекомендации по безопасному использованию

Основные принципы и этапы лечения

Алкоголизм – неизлечимое заболевание. Его нельзя вылечить насовсем, как простуду, можно лишь достигнуть ремиссии. Алкоголик навсегда останется алкоголиком, но если он пройдет курс психотерапии, то научится справляться со сложными ситуациями без бутылки. В единичных случаях человек сможет в дальнейшем контролировать количество выпитого алкоголя, однако лучше не экспериментировать и полностью исключить его из своей жизни.

Выведение из запоя и детоксикация

Этот этап поможет облегчить симптомы похмелья, абстиненции, ведь алкоголь отравляет весь организм. Детоксикация выводит токсичные продукты распада этанола, а также восполняет запас электролитов. Выполнить очистку можно при помощи капельницы, или используя аппаратные методики, например, плазмаферез.

В базовый раствор для инфузионной терапии (глюкоза + физраствор) по необходимости добавляются обезболивающие, седативные, гепатопротекторные препараты, а также ноотропы, витаминные комплексы и т.д. Уже через 30 минут от начала процедуры пациент чувствует себя значительно лучше. Что касается длительности капельницы, все зависит от состояния. Если зависимый был в запое неделю, понадобится не менее 5-7 часов, чтобы человек пришел в себя. 

Восстановление нарушенных функций организма

После диагностики врач назначит необходимое лечение. Самые частые проблемы со здоровьем у алкоголиков – повышение артериального давления, цирроз печени на различных стадиях, алкогольная полинейропатия и т.д. Немаловажно и пополнить запас микроэлементов, которые интенсивно вымывались длительное время. В частности, недостаток калия и магния приводит к проблемам с сердцем, нехватка витаминов группы В делает человека нервозным, нервная система испытывает колоссальные нагрузки.

Стационарная реабилитация и социализация

Реабилитация в стационаре – наиболее эффективное решение. Комплексная психотерапия помогает человеку сменить негативные модели мышления, повысить самооценку, а также избавиться от чувства вины и неполноценности. Алкоголик получает все необходимые инструменты для самоконтроля, а также налаживания отношений в семье и социуме. Этот этап достаточно длительный, но пропускать его нельзя. Дело в том, что многие после детоксикации, или кодирования считают, что полностью избавились от зависимости. Однако корень проблемы – в голове. Поэтому важно провести серьезную психологическую работу.

Самое важное – согласие и желание пациента. Принудительное лечение возможно только по решению суда!

Современные методы лечения алкоголизма

Кодирование является эффективным методом для борьбы с алкогольной тягой. Но не стоит считать процедуру волшебной: она является поддержкой для людей, твердо настроенных бросить. Кроме того, кодирование не отменяет дальнейшей психотерапевтической работы. Разберем существующие вариации процедуры.

Медикаментозное лечение: Дисульфирам, Налтрексон, Кампрал (Акампросат) и другие

Эти препараты оказывают помощь при физической тяге к алкоголю, но имеют разный механизм воздействия:

• Дисульфирам. Говоря простыми словами, вещество блокирует выработку ферментов, расщепляющих этанол. В результате даже при употреблении малой дозы спиртного человек чувствует себя плохо, по сути, испытывает мощный похмельный синдром. Даже спиртовые лекарственные препараты способны вызвать ухудшение состояния.
• Налтрексон. Действует по-другому: блокирует рецепторы мозга, отвечающие за опьянение. Пациент может выпить, но никакого эффекта не будет. То есть употребление алкоголя по сути теряет смысл. Однако это не значит, что можно пить: интоксикацию организма никто не отменял.
• Кампрал (Акампросат). Стабилизирует нейротрансмиссию (передачу химических сигналов в мозге), а также не вызывает ухудшения состояния при срыве. Наибольшая эффективность достигается у пациентов на 1 и 2 стадии алкоголизма, предпочтительно использовать препарат в составе комплексной терапии.

Психологическое лечение: кодирование по Довженко, гипнотерапия, психотерапия

Методика Довженко и другие разновидности гипнотического влияния показывают довольно хорошие результаты. Во время сеанса специалист внушает пациенту мысли о негативном влиянии спиртного, серьезных осложнениях и даже летальном исходе при дальнейшем употреблении.

На первой стадии необходимо сменить систему ценностей человека, меняя отношение к алкоголю. Далее нужно закрепить эффект при помощи определенного жеста, воспоминания, запаха и т.д. (якорение). В дальнейшем это вызывает стойкие негативные ассоциации. Применение гипноза актуально для пациентов с высокой степенью внушаемости, а также для тех, кто способен выдержать трезвость не менее 1-2 суток.

Психотерапия способна помогать людям, не внушая им страх, а полностью меняя внутренние установки, повышая уровень самооценки. После прохождения курса человек будет способен проживать негативные события без поддержки в виде рюмки, научится контролировать свое эмоциональное состояние, сможет наладит отношения в социуме. Процесс длительный, требует полной вовлеченности зависимого. Если он будет посещать специалиста «для галочки», никакого результата не будет.

Физиотерапевтические методы: транскраниальная электростимуляция головного мозга (ТЭС-терапия)

Транскраниальная электростимуляция – подача слабых электрических импульсов к головному мозгу, благодаря чему достигается положительный результат:

• Понижается давление.
• Улучшается кровообращение мозга.
• За счет повышения уровня эндорфинов в крови, человек чувствует себя более расслабленным и спокойным.
• Ускоряется обмен веществ, так что токсичные продукты распада этанола тоже выводятся быстрее.

Для достижения результата необходимо 10-12 сеансов, однако улучшение можно заметить уже после 1. Процедура абсолютно безопасна, предпочтительнее применять ее в составе комплексной терапии, а также после прохождения курса лечения в случаях, если человек ощущает нервозность, раздражительность, проблемы со сном и т.д. Есть противопоказания, например, эпилепсия, поэтому перед проведением проводится обследование. Спиртное нужно исключить минимум за неделю до начала проведения ТЭС-терапии.

Подшивка капсул с препаратами для создания физической непереносимости алкоголя

Этот способ осуществляется через вшивание капсулы с лекарством внутримышечно. Препарат постоянно поступает в кровь, за счет чего и осуществляется эффект. Процедура производится СТРОГО в условиях стационара, поскольку является оперативным вмешательством. Никакой боли пациент не испытывает (анестезия), а место введения заживает за неделю-две. Обязательное условие – искреннее и твердое желание человека бросить пить. При любых ухудшениях необходимо срочно обращаться к врачу.

Групповая терапия и программы взаимопомощи

Групповая терапия направлена прежде всего на поддержку. Именно здесь алкоголик может поделиться даже самыми постыдными фактами, и не получит осуждения. Посещение групповых занятий – отличная возможность взглянуть на некоторые проблемы со стороны. Здесь же можно найти новых друзей, которые не будут предлагать Вам выпить по бутылке пива, поскольку сами находятся в стадии выздоровления.

Нетрадиционные методы лечения

А как же нетрадиционные методы лечения? Имеют ли они хоть какую-то эффективность? Наркологи единогласно заявляют, что никакие шаманы, лекари и знахарки неспособны помочь. Кроме того, отсутствие медицинской помощи может сыграть роковую роль: например, у человека высокое артериальное давление (гипертония). Без медикаментов вероятность инфаркта и сердечной недостаточности возрастает, а сомнительное лечение травами и заговорами лишь усугубит ситуацию.

Травы для лечения алкоголизма

НИКАКИЕ травы неспособны убрать зависимость от алкоголя. Гомеопатия способна уменьшить симптомы похмелья, а также помочь нормализовать нервную систему, но не более. И еще один важный момент – травы не безобидны, имеют массу противопоказаний. Поэтому без консультации можно разве что заварить мятный, или ромашковый чай. Различные настои также могут быть несочетаемы с принимаемыми лекарствами.

Целитель

Не будем рассуждать о том, есть ли люди с такими способностями. Обращаясь к целителям, есть риск просто потерять время и деньги. А некоторые их методы могут быть опасны для здоровья. Например, баня противопоказана в состоянии похмелья. Или настои, чаи, обертывания ледяными простынями и т.д. Мы рекомендуем обращаться к помощи ДОКАЗАТЕЛЬНОЙ медицины.

Сравнение эффективности методов лечения

Нельзя однозначно сказать, какой вариант будет эффективен. Врач подберет наиболее подходящий метод, исходя из следующих факторов:

• Возраст и стаж пьянства.
• Состояние здоровья.
• Наличие противопоказаний для кодирования тем или иным методом.
• Настрой пациента.
• Есть ли поддержка в семье, или среди друзей.

Какой алкоголизм не лечится?

С точки зрения медицины, намного сложнее вылечить запущенный алкоголизм, когда человек пьет много лет и неоднократно срывался. Если деградация личности необратима, то ситуация усугубляется вдвойне. Однако любой врач подтвердит, что есть случаи, когда самый тяжелый и запущенный пациент все-таки справляется с тягой к алкоголю и выдерживает остаток жизни без «допинга». К сожалению, иногда это связано с серьезными проблемами со здоровьем.

Мы рекомендуем не запускать проблему, и обращаться к специалистам уже после первой неудачной попытки бросить. Время в данном случае работает против зависимого.

Противорецидивная терапия и поддерживающее лечение

После окончания основного курса человек нередко полностью забрасывает походы к специалисту и забывает о назначениях врача. Однако рекомендуется периодически посещать психотерапевта (хотя бы раз в полгода), а если зависимый ощущает тягу к спиртному, то и чаще. Специалист поможет справиться с этой проблемой.

Что касается медикаментов, то доктор может прописать поддерживающий курс ноотропов, седативных средств, антидепрессантов (строго по показаниям). Обязателен здоровый образ жизни, прием витаминов, спорт без фанатизма, и конечно же, отказ от алкоголя.

Как выбрать действенный метод лечения алкогольной зависимости?

Эффективность лечения зависит в том числе от квалификации врача и его индивидуального подхода. Увы, Интернет пестрит объявлениями от шарлатанов, основная задача которых – заработать. Вот основные критерии выбора клиники (а способ лечения подбирает ТОЛЬКО врач):

• Наличие лицензии на оказание медицинских услуг.
• Нарколог с медицинским образованием.
• Наличие всех документов на сайте и в самой клинике.
• Не слишком низкая цена на услуги. Если финансовое положение скромное, ориентируйтесь на среднюю стоимость.
• Специалисты не обещают Вам БЫСТРОГО и СТОПРОЦЕНТНОГО результата. Гарантия дается только на достижение ремиссии при соблюдении рекомендаций, а насколько она будет длительной, зависит от множества факторов.

Рекомендации по безопасному использованию

Все методы лечения алкоголизма (кроме психотерапии) требуют ПОЛНОГО отказа от алкоголя на срок от суток до 2 недель, а также информирования врача о существующих заболеваниях. Например, гипноз противопоказан людям с психическими расстройствами. А наличие онкологического заболевания значительно сужает круг методов лечения.

И еще один важный момент – срыв. Что делать? Даже если закодированный человек выпил и ощущает себя нормально, необходимо СРОЧНО обратиться к врачу и раскодироваться, если речь идет о подшивке, то капсулу удаляют, если о приеме таблеток – доктор введет антидот. Риск внезапных осложнений очень высок!

Источники:

• «Основные терапевтические подходы к лечению алкоголизма» — Нашкенова А.М.
• «Сравнительная оценка методов лечения алкогольной зависимости» — Майдан А.В.
• «Современные методы лечения алкоголизма» — Сиполап Ю.П.