Депрессия

Постоянное или слишком частое пребывание человека в подавленном или мрачном настроении может быть признаком депрессии. Она сопровождается плохим самочувствием, снижением работоспособности, туманов в голове, расстройством внутренних органов и в дальнейшем приводить к затяжным тревожным мыслям, вплоть до суицидальных.

Конечно, в жизни каждого бывают разные дни. Одни лучше и приятнее, а другие – тяжелее и тревожнее. Надо понимать различие между тяжелым периодом и началом депрессии.

Читайте в статье:

• Диагноз депрессия: как формируется состояние
• Причины депрессии
• Биологические
• Психологические
• Социальные
• Синдром депрессии
• Депрессивная триада
• Проявление депрессии: основные симптомы
• Физиологические
• Психологические
• Поведенческие
• Соматические
• Стадии развития депрессии
• Осложнения депрессии
• Нарушение сна
• Апатия
• Биохимические процессы в головном мозге
• Классификация депрессий в психиатрии
• Субдепрессивное состояние
• Классическая
• Клиническая
• Тяжелая
• Выраженная
• Хроническая
• Беспричинная
• Сезонная
• Перманентная
• Наследственная
• Вялотекущая
• Тревожно-депрессивное расстройство
• Униполярная
• Последствия затяжной депрессии
• Где лечат депрессию?
• Ремиссия депрессии
• Длительность депрессии
• Как самостоятельно избавиться от депрессии?
• Методы лечения депрессии в центре «АлкоЗдрав» в Москве

Диагноз депрессия: как формируется состояние

Депрессия – это не модное слово, которое используют во всех возможных случаях, а тяжелое заболевание, которое важно вовремя выявить. Потеря интереса к жизни – одно из ключевых проявлений заболевания. Говоря научным языком, депрессия – это психическое расстройство, проявляющееся устойчивым снижением настроения, подавленностью, наблюдается определенная скованность движений.

О депрессивном расстройстве можно говорить, если такое состояние держится более двух недель. Важно отличать депрессию от реакции на жизненные стрессы, например, смерть близкого. В этом случае человеку может понадобиться пара месяцев, чтобы прийти в себя. Однако все-таки важно не пропустить признаки тяжелого психического расстройства.

Причины депрессии

Вероятность развития заболевания в течение жизни варьируется от 22 до 33 %. Причем эти цифры отражают только реальную статистику среди тех, кто обращался к врачу. Огромное число людей панически боятся психиатров и считают, что при первом же приеме их положат в психиатрическую больницу и поставят крест на карьере. Поэтому депрессия с улыбкой на лице вполне имеет место быть, а окружающие не догадываются, какая тяжесть лежит на душе веселого коллеги или родственника. Причин для развития расстройств много.

Биологические

К биологическим причинам относят следующие:

• Наследственный фактор.
• Травмы головы.
• Побочные последствия некоторых медикаментов.

Психологические

• Психотравмирующие ситуации – насилие, смерть близких и т.д. Такое расстройство неизбежно возникает как адаптация к стрессу, однако в некоторых случаях может стать причиной депрессивного расстройства.
• Постоянные стрессы.
• Психотравмы из детства.
• Фрустрация, или невыполнимое желание.
• Возрастной кризис, когда человек оглядывается назад и не видит весомых достижений.
• Депрессивный тип = такие люди всегда настроены негативно, накручивают себя даже в пустяковых житейских неурядицах.

Социальные

Травмирующий развод родителей, неспокойная обстановка в семье, неудовлетворенность работой, статусом и материальным положением, скандалы со второй половиной – все это может стать толком к депрессии. Особенно часто психологические травмы возникают в детском или подростковом возрасте, если родители при расставании устраивают скандалы и перетягивание ребенка на свою сторону, применяют физическое и моральное насилие. Ситуацию усугубляет половое созревание.

Синдром депрессии

Чтобы вовремя принять меры, важно знать основные признаки депрессии. Конечно, одна усталость не означает того, что человек болен. Возможно, дело в напряженном рабочем графике. А вот совокупность признаков позволяет предположить возникновение расстройства. Врачи выделяют три группы симптомов – депрессивная триада.

Депрессивная триада

Классическая депрессивная триада включает:

• Гипотимия – подавленность, чувство печали и тоски без причин.
• Брадифрия – общая заторможенность реакции и мыслительной способности.
• Гипобулия – нет мотивации к деятельности, даже самые элементарные гигиенические навыки даются с трудом.

Проявление депрессии: основные симптомы

Замечаете у себя или близкого такие симптомы? Не стоит заниматься самолечением или слушать «знатоков» Для большинства людей депрессия – не болезнь, а избалованность, лень, безделье и т.д.

Физиологические

• Нарушение сна.
• Панические атаки.
• Учащенное сердцебиение.
• Снижение или повышение давления.
• Упадок сил, когда физически невозможно встать с кровати.
• Сонливость.
• Отсутствие сексуального влечения, или удовольствия от интимного контакта.

Такие физические симптомы сами по себе, без проявления психических и поведенческих признаков, могут указывать также на недостаток витаминов, анемию, гормональные нарушения и т.д. Но при депрессии наблюдаются еще и другие признаки.

Психологические

Снижение памяти, работоспособности, ухудшение мыслительных и логических способностей – в тяжелой стадии заболеваний человек не способен выполнить самую элементарную работу. Разумеется, такой работник вызывает недовольство, в связи с чем его увольняют. Но даже это не способно встряхнуть человека, ведь самостоятельно справиться с депрессией невозможно.

Поведенческие

• Пассивность.
• Ограничение контактов.
• Потеря интереса к любимому хобби.
• Даже самые модные и ухоженные женщины забывают о гигиене и новой одежде.
• Злоупотребление спиртными напитками, которое тщательно скрывается.

Соматические

Люди с депрессией могут годами скрывать свое заболевание или отрицать наличие такового. Однако подавленное психическое состояние неизбежно отражается на состоянии здоровья: боли в теле, грудной клетке, ощущение кома в горле и т.д. При этом пациент может пройти кучу обследований и не найти причину дискомфорта.

Стадии развития депрессии

Развитие депрессивного расстройства условно можно поделит на три этапа:

• На первом человек ощущает снижение энергичности, подавленное настроение и хандру. На этой стадии еще возможно помочь себе самостоятельно – стараться отвлекаться от проблем, находить время на занятие хобби, научиться расслабляться.
• На второй стадии психологический дискомфорт увеличивается, присоединяются еще физиологические симптомы. Самостоятельно помочь себе на данной стадии очень сложно.
• Третий этап характеризуется заторможенностью, апатичным состоянием, наблюдается постоянный негативный настрой, вечное чувство вины. Именно на данном этапе часто возникают мысли о самоубийстве.

Осложнения депрессии

Депрессия обостряет все существующие хронические заболевания, а также может вызвать новые. Для пациента с негативными установка даже банальная головная боль становится трагедией, причем лечение медикаментами не помогает, ведь основная причина не устранена.

Нарушение сна

Есть два варианта нарушения нормального режима отдыха – бессонница или наоборот, постоянное желание спать. Недостаток сна крайне пагубно влияет на функционирование внутренних органов. Постоянная спячка, как ни странно, тоже не добавляет здоровья – замедляется обмен веществ, ухудшается кровообращение.

Апатия

Апатия достигает своего пика – матери с депрессией полностью забывают о своих любимых детях, карьеристы перестают уделять работе достаточно внимания. Не радуют ни хобби, ни общение, не любовь.

Биохимические процессы в головном мозге

Депрессия на химическом уровне обусловлена нехваткой серотонина и избытком мелатонина. Недостаток первого гормона еще и увеличивает выработку адреналина. Результат – острое восприятие даже самых безобидных слов или ситуаций.

Нехватка дофамина приводит к полной потере жизненного интереса, нехватка эндорфинов полностью блокирует ощущения удовольствия. Еще один дефицит – недостаток триптофана, инсулина, гормонов щитовидной железы. Гормональная система – сложная цепочка, сбой в выработке одного звена непременно захватит и другое.

Классификация депрессий в психиатрии

Существует несколько типов депрессий, выделенные психиатрами. Методы борьбы отличаются незначительно.

Субдепрессивное состояние

Субдепрессивное состояние является неким аналогом депрессии и называется – дистимия. Пациент длительное время ощущает подавленность и все признаки депрессивного расстройства, но не настолько сильные. Такое явление длится годами, при этом человеку сложно находить общий язык с коллегами и родными. Сами симптомы заболевания, как правило, не доставляют особых неудобств.

Дистимия часто развивается у подростков. Взрослые люди часто начинают искать у себя несуществующие заболевания, ругаться с соседями, устраивать истерики членам семьи. Для начала необходимо сдать все анализы, и пройти обследование. Если проблем с гормонами и работой внутренних органов нет, необходимо посетить психиатра. Помните, что визит к данному специалисту не грозит никакими отметками и осуждением. Первичная депрессия устраняется при помощи медикаментов и бесед со специалистом.

Классическая

Подавленность, апатия, суицидальные мысли – это признаки классической депрессии. По мере развития болезни, начинают проявляться и физические симптомы, например, повышение давления, панические атаки и т.д. Требует вмешательства психиатра для назначения антидепрессантов.

Клиническая

Депрессия в клиническом варианте ярко выражена, присутствуют практически все неприятные симптомы. Важно не пытаться решить проблему самостоятельно. Головные боли при депрессивном расстройстве не снимутся обычным лечением, необходимо сначала купировать психическое расстройство.

Тяжелая

При тяжелой форме человек практически полностью забывает о работе, гигиене, чистоте квартиры, хобби и т.д. Пациент может спать сутками, аппетит при этом чаще отсутствует.

Выраженная

Ярко выраженные симптомы депрессивного расстройства – апатичность, грубость, безразличие и упадок сил. Болезнь делает работу в некоторых сферах практически невозможной.

Хроническая

Годами подавляемая, не вылеченная затяжная депрессия приносит массу неприятностей, чаще всего нарушается работа внутренних органов и выработка гормонов. Человек может даже не подозревать о наличии психического расстройства, сваливая все на усталость.

Беспричинная

Такое расстройство возникает буквально на «ровном месте» — у пациента благополучная семья, хорошая работа, достойный круг общения и материальный достаток. Детских травм и других триггеров для депрессий также не наблюдается.

Сезонная

Многие жалуются на подавленное состояние весной и осенью. Именно в это время года организм истощается. Для начала необходимо попробовать пропить комплекс витаминов (особенно важен Д, цинк, железо). Если никакого результата нет, есть смысл проконсультироваться со специалистом.

Перманентная

Человек находится в депрессивном состоянии постоянно, без периодов ремиссии. Зачастую это люди, не обращающиеся к врачу и не принимающие специальных препаратов.

Наследственная

Депрессия не является наследственным заболеванием. Однако если родители страдали подобным сбоем, то ребенок невольно считывает особенности поведения. Еще одно предположение – сбой в гормональной системе во время беременности может привести к нарушению выработки у плода гормонов радости, что увеличивает риск развития психических расстройств.

Вялотекущая

Многолетняя депрессия доставляет человеку массу неудобств, между периодами расстройства есть ремиссии. Окружающие могут даже не догадываться о наличии психических проблем, депрессия в такой форме часто глушится алкоголем и наркотиками.

Тревожно-депрессивное расстройство

Симптомы таковы:

• Пессимизм.
• Человек боится выйти на улицу: за ним следят, его могут убить или покалечить, изнасиловать и т.д.
• Ухудшение памяти и когнитивных функций.
• Плаксивость.
• Бессонница.
• Убежденность в тяжелых заболеваниях даже без видимых симптомов.
• Скачки давления.
• Головокружения.
• Чувство сдавливания в груди.

Униполярная

Униполярная форма депрессии не имеет маниакальных фаз, в отличие от биполярного расстройства. Обострения длятся несколько месяцев, а периоды ремиссии – годами. При выполнении рекомендаций врача, расстройство быстро купируется.

Последствия затяжной депрессии

Маскированная депрессия может принести массу неприятностей:

• Потеря работы.
• Ухудшение отношений в семье.
• Развитие различных соматических заболеваний.
• При маниакальных наклонностях пациент может принести себе вред, или покончить с собой.
• Страдают и члены семьи пациента – жить с таким человеком очень не просто, особенно детям.

Где лечат депрессию?

Обратиться можно как в муниципальную больницу, так и в частный медицинский центр. В государственных учреждениях работают опытные психиатры, однако из-за потока людей врачу сложно уделить время каждому пациенту. Если форма болезни легкая, можно посетить районного психиатра для назначения курса антидепрессантов. Если же депрессия прогрессирующая, наблюдаются сильные симптомы заболевания – лучше обратиться в частное учреждение. У специалиста будет больше времени для обнаружения причин развития психического расстройства, а также для подбора более эффективной схемы лечения.

Ремиссия депрессии

Ремиссия достигается уже спустя пару недель после начала лечения. Однако это не значит, что можно прекращать прием лекарств – курс должен быть пропит полностью, с соблюдением схемы отказа. Все подробности распишет доктор на приеме.

Длительность депрессии

Точных сроков нет – длительность заболевания варьируется от пары месяцев до нескольких лет. Чем дольше стаж, тем труднее депрессия поддается лечению. Однако отчаиваться не следует – опытный врач непременно поможет, прописав эффективные лекарства, а также посещение психолога.

Как самостоятельно избавиться от депрессии?

Самостоятельно справиться можно только с начальной формой депрессии:

• Распланировать промежутки отдыха и работы в течение дня. Каждый час необходимо делать зарядку, дышать воздухом, делать гимнастику, пить чай и т.д. (по возможности). Если речь идет о суточных дежурствах – весь следующий день должен быть посвящен сну и отдыху.
• Принимать витаминные комплексы.
• Научиться расслабляться и не реагировать слишком остро на проблемы.
• Не смотреть новости, триллеры и ужасы.
• Общаться только с позитивными и добрыми людьми, токсичных – убирать из своего окружения. Если неприятный вам человек – начальник, ставьте мысленный барьер между вами.
• Зайдя домой, важно выкинуть из головы все рабочие проблемы. Для этого введите собственные ритуалы – смена одежды, умывание, чашка чая.
• Все семейные и личные проблемы необходимо решать спокойными разговорами, без скандалов.

Такие меры помогут и для профилактики депрессивных расстройств.

Методы лечения депрессии в центре «АлкоЗдрав» в Москве

Врачи нашей клиники используют медикаментозную и психологическую терапию. Выписываются антидепрессанты, витаминные комплексы, по необходимости все составы вводятся через капельницы. Также необходимы препараты для решения некоторых хронических заболеваний. Психологические занятия же необходимы для выявления причин депрессии. Например, толчком к развитию расстройства стало невыполненное желание. Вариантов два – или исполнить его, или утилизировать, в чем и поможет специалист.

Источники:

• «Депрессивные расстройства» — Молчановаа И.В.
• «Депрессия в общемедицинской практике» — Андреева Н.И.
• «Депрессия: характеристика, терапия и диагностика» — журнал «Международный научный вестник» № 5