Начинающий алкоголик: как распознать и что делать

Он не валяется в подворотне с бутылкой в обнимку. Он просто ваш коллега, который лучше всех работает. Ваш друг, с которым весело отдыхать. Ваш муж, который “заслужил” пиво после тяжелого дня. Начинающий алкоголик не похож на алкоголика. И в этом главная проблема, которую иногда замечают слишком поздно…

Читайте в статье:

• Начинающий алкоголик — кто это простыми словами?
• Бытовой термин или клиническое расстройство?
• Как распознать ранние признаки
• Самодиагностика
• Муж — начинающий алкоголик: советы психолога
• Почему это происходит: причины и триггеры
• Когда нужно к врачу?
• Лечение начинающего алкоголика в Москве в центре медицинской и психиатрической помощи “АлкоЗдрав”

Начинающий алкоголик — кто это простыми словами?

В обществе сложился стереотипный образ человека с алкогольной зависимостью: опустившийся, неопрятный, постоянно употребляющий крепкие напитки. Реальность гораздо коварнее. Зависимость начинается не с падения, а с первых, почти незаметных шагов, которые может делать внешне успешный и благополучный человек. Именно на этой ранней стадии помощь наиболее эффективна. Как не пропустить тревожные звоночки у себя или близкого человека?

Простыми словами, начинающий алкоголик — это человек, у которого сформировалась устойчивая психологическая зависимость от алкоголя, но физическая зависимость еще отсутствует или выражена слабо. Он не обязательно пьет ежедневно или литрами. Основной признак — он начинает использовать алкоголь как единственный или главный способ решения проблем — снять стресс, расслабиться, поднять настроение, уйти от скуки или сложностей в общении. Алкоголь из элемента досуга превращается в “костыль”, без которого становится все труднее обходиться.

Бытовой термин или клиническое расстройство?

В быту таких людей могут называть “любителями выпить”, “культурно выпивающими”. Они еще не создают особых проблем ни себе, ни окружающим. Однако с медицинской точки зрения, если модель поведения устойчива, речь уже идет о начальной стадии алкогольной зависимости. Это не безобидная привычка, а клиническое расстройство, которое имеет четкие диагностические критерии: рост толерантности, потеря контроля над дозой, приоритет употребления над другими видами деятельности. Игнорирование этого факта — частая ошибка, приводящая к прогрессированию болезни.

В нашу клинику обращается довольно много людей с просьбой помочь близкому с алкогольной зависимостью. Наша комплексная программа позволяет охватить все спектры лечения — от детоксикации и консультаций специалистов до реабилитационных и психотерапевтических методов. Как показывает практика, шансы на успех всегда выше при своевременно начатом лечении. Поэтому никогда не стоит пропускать “тревожные сигналы”. 

Как распознать ранние признаки

Бдительность родных и самокритичность самого человека могут предотвратить развитие тяжелой формы болезни. Обратите внимание на следующие группы признаков.

Поведенческие маркеры

• Учащение поводов. Выпивка происходит не только по праздникам, но и по малейшему поводу: “снять стресс после работы”, “для аппетита”, “отдохнуть в пятницу”. Знакомо, правда?
• Инициатива в выпивке. Человек начинает сам предлагать выпить, тогда как раньше просто присоединялся к компании.
• Увеличение дозы. Для достижения желаемого эффекта требуется больше алкоголя, чем раньше.
• Опережение компании. Человек выпивает быстрее других, делает это первым, иногда еще до застолья. От него можно чаще всего слышать фразу “между первой и второй…”
• Дома появляются запасы спиртного “на всякий случай”.
• Алкоголь начинает восприниматься как награда. Установка типа “я это заслужил” после сложных переговоров, тяжелого дня, недели и т.п..

Эмоциональные и когнитивные

Среди эмоциональных и когнитивных признаков начинающего алкоголика характерны перепады настроения (раздражительность, подавленность или тревожность в трезвые дни и резкое улучшение настроения в предвкушении выпивки), провалы в памяти, когда после употребления средней дозы алкоголя могут выпадать отдельные фрагменты вечера. При этом наличие проблемы отрицается, каждому случаю употребления находятся оправдания — “все так делают”, “я себя хорошо чувствую”.

Физические симптомы

При превышении индивидуальной нормы защитный механизм организма ослабевает, исчезает рвотный рефлекс. Утром наступает похмелье после обильных возлияний, которое еще не требует опохмеления. Повышение толерантности — способность выпить много без видимых признаков опьянения.

Социальные признаки

• Смена круга общения. Постепенный уход от друзей, которые не пьют, и сближение с теми, кто поддерживает привычку.
• Изменение интересов. Хобби и увлечения отходят на второй план, досуг все чаще планируется вокруг употребления алкоголя.
• Конфликты в семье. Учащаются ссоры на почве употребления спиртного, которые человек категорически отрицает.

Самодиагностика

Тест CAGE — один из самых известных и простых скрининговых тестов. Ответьте “да” или “нет” на 4 вопроса:

• C (Cut down — в переводе “чтобы сократить”). Возникало ли у вас желание сократить употребление алкоголя? 
• A (Annoyed — “раздраженный”). Вызывали ли у вас раздражение замечания друзей или родных о том, что вы много пьете?
• G (Guilty — “виновный”). Испытывали ли вы чувство вины или раскаяния в связи с употреблением алкоголя (стыдно за свое поведение в состоянии опьянения или сам факт выпивки)?
• E (Eye opener). Употребляли ли вы алкоголь с утра, чтобы уменьшить похмелье или “поправить здоровье”? (от англ. «eye-opener» — опохмел).

1 положительный ответ — повод насторожиться и внимательнее понаблюдать за своими привычками.

2 положительных ответа — высокая вероятность наличия проблем с алкоголем.

3 и более положительных ответа — с очень большой вероятностью есть алкогольная зависимость. Это серьезный повод обратиться к специалисту. 

В клинике “АлкоЗдрав” вас проконсультирует профессиональный врач-нарколог, проведет необходимую диагностику, при необходимости назначит обследования или анализы (которые можно сделать тут же). 

Муж — начинающий алкоголик: советы психолога

Осознание, что близкий человек на опасном пути, вызывает шок, страх и гнев. Однако ваши действия должны быть не эмоциональными, а выверенными с точки .

Как говорить, чтобы услышали

Разговор нужно начинать только в трезвой и спокойной обстановке. Используйте “я-сообщения”: “Я очень переживаю, когда ты приходишь поздно и выпившим”, “Мне страшно за наше будущее”, “Я чувствую себя одиноко, когда наши выходные снова проходят за бутылкой”. Избегайте обвинений типа “ты алкоголик”, “ты губишь нашу семью” — это вызовет только защитную реакцию и отрицание.

Границы и безопасность семьи

Важно установить четкие границы. Это не ультиматумы, а правила безопасности для вас и детей. Например: “Я не буду с тобой общаться, когда ты пьян”, “Мы не дадим тебе машину, если ты выпил”, “Ты не будешь проводить время с детьми в нетрезвом виде, т.к. для детей это небезопасно”. Это не наказание, а защита.

Чего не стоит делать?

• Скрывать проблему. Покрывать, оправдывать перед коллегами по работе и друзьями.
• Устраивать скандалы, шантажировать или вести разговоры в состоянии алкогольного опьянения — это бесполезно и опасно.
• Взваливать на себя его обязанности.
• Пить вместе с ним в попытке “контролировать” дозу.

Почему это происходит: причины и триггеры

Алкоголизм — это комплекс причин. Генетическая предрасположенность, психологические особенности (низкая стрессоустойчивость, тревожность, депрессивность, сложности с коммуникацией), окружение (традиции “обязательного” употребления, давление коллектива). Триггерами выступают хронический стресс, травмирующие события, профессиональное выгорание.

Когда нужно к врачу?

Обращаться к специалисту нужно немедленно, как только вы заметили устойчивую модель поведения, связанную с алкоголем. Не ждите потери работы, семьи и здоровья. Раннее вмешательство — залог успеха.

Лечение начинающего алкоголика в Москве в центре медицинской и психиатрической помощи “АлкоЗдрав”

Клиника “АлкоЗдрав” специализируется на комплексном лечении алкогольной зависимости на всех стадиях. Для начинающего алкоголика программа будет особенно эффективной и может предотвратить катастрофические последствия.

Что мы предлагаем:

• Консультацию нарколога и психиатра. Врач проведет беседу, оценит стадию зависимости, наличие сопутствующих расстройств (тревоги, депрессии) и разработает индивидуальный план лечения.
• Полная диагностика (Чекап). Чтобы оценить урон, который алкоголь уже успел нанести организму, необходимо пройти обследование — расширенные анализы крови и мочи, УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ и консультацию кардиолога для оценки состояния сердечно-сосудистой системы.
• Консультация невролога позволит выявить проблемы на самом старте и назначить адекватную восстановительную терапию.
• Психотерапия. Ключевой этап для начинающего алкоголика, так как физическая зависимость еще не сильна. Индивидуальные и групповые сессии помогают выявить и проработать глубинные причины зависимости, научиться справляться со стрессом без “химического костыля”, сформировать новую модель трезвого поведения.
• Медикаментозная поддержка. При необходимости подбираются препараты, снижающие тягу к алкоголю, улучшающие настроение и сон, восстанавливающие работу внутренних органов.
• Работа с семьей. Семейные сессии психолога помогают наладить коммуникацию, восстановить доверие и научить близких правильно поддерживать выздоровление.

Лечение на ранней стадии — это не клеймо, а проявление силы и заботы о себе и своем будущем. Это инвестиция в здоровую, яркую и полноценную жизнь, свободную от зависимости. Сделайте этот шаг сегодня!

Источники:

• Братусь Б.С. Сидоров П.И. Психология, клиника и профилактика раннего алкоголизма. 1984 г.
• Пятницкая И.Н. Злоупотребление алкоголем и начальная стадия алкоголизма. 1988 г.
• Сидоров П.И. Митюхляев А.В. Ранний алкоголизм. 1999 г.