Как вывести токсины от алкоголя из организма

Слово «токсины» используют в рекламе, в блогах, в разговорах о самочувствии. Но в медицине за этим понятием стоит вполне конкретный смысл. И четкие границы того, что можно сделать самостоятельно, а где уже нужна помощь врача. Мы разберём, что на самом деле означает выведение токсинов из организма и как действовать правильно, без вреда и иллюзий.

Читайте в статье:

• Что в медицине называют токсинами и откуда они берутся
• Как организм выводит токсины без внешних вмешательств
• Когда система выведения токсинов работает неправильно
• Симптомы, которые действительно могут указывать на интоксикацию
• Можно ли вывести токсины дома и в каких пределах
• Продукты и напитки: что поддерживает выведение токсинов, а что нет
• Препараты и средства для выведения токсинов: где граница эффективности
• Медицинская дезинтоксикация: когда без врача не обойтись
• Частые ошибки при попытках вывести токсины
• Как в клинике “АлкоЗдрав” решают проблему интоксикации

Что в медицине называют токсинами и откуда они берутся

В клиническом смысле токсин это вещество, которое нарушает работу клеток и органов. Либо напрямую повреждает ткани. Либо вмешивается в обмен веществ. Либо меняет работу нервной системы и сердца.

• Есть экзогенные токсины. Они приходят извне. Алкоголь и его метаболиты. Некоторые лекарства при передозировке или несовместимости. Яды, растворители, угарный газ. Пищевые токсикоинфекции тоже сюда, но там речь не о “шлаках”, а о токсинах и воспалении.
• Есть эндогенные токсины. Они образуются внутри. При распаде тканей, при тяжелом воспалении, при инфекции. При нарушении работы печени или почек. При кишечной непроходимости, выраженной дегидратации, диабетических состояниях. Это и есть реальная интоксикация организма.

Термин шлаки не медицинский. Он не описывает конкретного вещества. Не говорит, в чем оно измеряется и как выводится. Но слово закрепилось в быту. Поэтому я обычно перевожу его на понятный язык: человек чаще всего имеет в виду симптомы перегрузки, обезвоживания, нарушения сна и питания, последствия алкоголя или инфекции.

Как организм выводит токсины без внешних вмешательств

Организм очищается постоянно. Это наша нормальная физиология.

• Печень выполняет биотрансформацию. Она делает жирорастворимые вещества более водорастворимыми, чтобы их можно было вывести. Работают ферменты, включая системы цитохромов. Поэтому нагрузка алкоголем и лекарствами часто ощущается именно как “печени тяжело”, хотя на деле страдает весь обмен.
• Почки фильтруют кровь и выводят водорастворимые вещества. Почки особенно чувствительны к обезвоживанию. Поэтому после алкоголя или рвоты человек может чувствовать интоксикацию сильнее. Не потому что “токсины застряли”, а потому что снизился объем жидкости и скорость выведения.
• Кишечник и желчь это важный путь удаления продуктов обмена. Печень выделяет часть веществ с желчью. Далее они выходят через кишечник. Если есть запор, дискинезия, воспаление ЖКТ, процесс становится менее эффективным. И симптомы могут тянуться дольше.
• Легкие выводят летучие вещества. В том числе часть алкоголя. Поэтому запах перегара это не “грязь”, а путь элиминации.
• Кожа это не главный орган детоксикации, но потоотделение влияет на водно-солевой баланс. А значит косвенно влияет на самочувствие.

Иммунная система тоже участвует. Она нейтрализует токсины микробного происхождения и продукты воспаления. Но когда воспаление выраженное, иммунная нагрузка становится источником слабости и “токсического” состояния.

Когда система выведения токсинов работает неправильно

Перегрузка возникает, когда образование токсичных веществ превышает возможности их нейтрализации и выведения. Или когда путь выведения заблокирован.

Самый частый бытовой сценарий это алкогольная интоксикация. Этанол превращается в ацетальдегид. Это токсичное соединение. Далее в ацетат. На этом фоне меняется кислотно-щелочное равновесие, нарушается сон, возрастает диурез и обезвоживание. А у части людей есть и гипогликемия. Поэтому слабость бывает резкой.

Второй частый сценарий это лекарственная нагрузка. Не обязательно передозировка. Иногда это комбинации. Седативные, снотворные, обезболивающие, антидепрессанты, антигистаминные. Плюс алкоголь. Риск резко растёт.

Третий блок это инфекции и воспаление. При высокой температуре, интоксикации, обезвоживании человек чувствует “токсины” буквально. Но причина не в кишечной “грязи”, а в воспалительных медиаторах и потере жидкости.

Отдельно стоят болезни печени и почек. При хронических гепатитах, циррозе, жировой болезни печени, хронической болезни почек симптомы интоксикации могут появляться на меньшей нагрузке.

И еще несколько факторов: возраст, дефицит питания, бессонница, хронический стресс. Они не создают токсины сами по себе,но уменьшают резерв организма. Поэтому “обычная пьянка” переносится хуже.

Симптомы, которые действительно могут указывать на интоксикацию

Важно честно сказать: эти симптомы неспецифичны. То есть могут быть при разных причинах, но в сочетаниях они часто указывают на интоксикацию.

Частые признаки:

• тошнота, рвота, выраженная слабость;
• головная боль, дрожь, потливость;
• сухость во рту, жажда, редкое мочеиспускание;
• тахикардия, ощущение перебоев в сердце;
• снижение аппетита, горечь во рту, дискомфорт в правом подреберье;
• раздражительность, тревожность, поверхностный сон.

Кожные реакции тоже бывают. Например, крапивница после алкоголя у чувствительных людей. Но кожные симптомы сами по себе не доказывают наличие токсинов. Там может быть и аллергоподобная реакция, и высвобождение гистамина, и реакция на добавки.

Тревожные симптомы, при которых необъодима профессиональная помощь:

• спутанность сознания, сильная сонливость, потеря ориентации;
• судороги;
• кровь в рвоте, черный стул;
• сильная одышка, боли в груди;
• выраженная аритмия, падение давления.

Можно ли вывести токсины дома и в каких пределах

Помощь на дому допустима, если состояние легкое или умеренное. И если человек в сознании, пьет воду, нет повторной рвоты, нет судорог, нет сильной аритмии, нет подозрения на отравление суррогатами.

Что реально помогает дома:

Регидратация. Вода маленькими порциями. Если тошнит, лучше часто и по чуть-чуть. При выраженной потере жидкости полезны растворы для пероральной регидратации. Это не “детокс напиток”, а коррекция воды и солей.

Питание щадящее. Это поддержка обмена, а не чистка. Тёплая пища, простые углеводы, немного белка по переносимости. Суп, рис, гречка, банан, сухари.

Сон и покой. Печень и нервная система восстанавливаются хуже при бессоннице.

Что не ускоряет детоксикацию:

• клизмы после алкоголя;
• голодание и “сухие детоксы”;
• агрессивные чистки кишечника;
• ионные детоксы, ванночки, пластыри для вывода токсинов.

Клизма не выводит ацетальдегид из крови. Она влияет только на содержимое прямой кишки. Иногда человек чувствует облегчение из-за снятия спазма или тревоги. Но это не ускорение выведения токсинов.

Продукты и напитки: что поддерживает выведение токсинов, а что нет

Организму нужны ресурсы для обезвреживания веществ. Это энергия, вода, микроэлементы.

Что обычно переносится лучше и работает как поддержка:

• вода и регидратационные растворы;
• теплый некрепкий чай;
• минеральная вода без фанатизма, особенно при рвоте и потере солей;
• бульон, рисовый отвар, кисель;
• банан, печеное яблоко.

Клетчатка важна, но не в разгар тошноты. Сырые овощи и много клетчатки могут усилить дискомфорт. Тут важна постепенность.

• Лимон и вода не выводят токсины. Они могут улучшить вкус воды и стимулировать питьевой режим. Вот это плюс.
• Соки иногда раздражают желудок из-за кислот и сахара.
• Уксус при тошноте часто ухудшает состояние.
• Молоко не нейтрализует алкоголь. У части людей оно усиливает тошноту и диарею.

И да, кофе: при выраженной тахикардии, тревоге, обезвоживании оно обычно ухудшает самочувствие, а не ускоряет безопасное выведение токсинов.

Препараты и средства для выведения токсинов: где граница эффективности

• Энтеросорбенты работают в кишечнике. Они связывают вещества, которые находятся в просвете ЖКТ. Это полезно при пищевых токсикоинфекциях, при некоторых отравлениях, при диарее. При алкоголе сорбент может уменьшить симптомы со стороны кишечника, особенно если алкоголь употреблялся вместе с жирной едой. Но сорбент не вытянет ацетальдегид из крови. Поэтому ожидание “очищения крови сорбентом” неправильно.
• Растворы для регидратации — это восстановление воды и электролитов. Но именно это часто дает основное облегчение.
• Витамины группы B. При хроническом употреблении алкоголя дефициты встречаются часто. Особенно тиамин. В профилактическом плане нормальное питание важнее, чем ударные дозы препарата. А при подозрении на тяжелую абстиненцию витаминная поддержка решается врачом, потому что там есть риски и свои схемы.
• Антиоксиданты в бытовом понимании звучат красиво. Но доказательная медицина осторожна с обещаниями. Иногда они применяются как часть медицинской терапии, но это не домашняя “таблетка для вывода токсинов”.

Важно отметить! Не существует препарата, который мгновенно выведет алкоголь и токсины. Скорость определяется ферментными системами, гидратацией, состоянием печени и почек, и тяжестью интоксикации.

Медицинская дезинтоксикация: когда без врача не обойтись

Медицинская дезинтоксикация — это процедура, которая должна проводиться под наблюдением врача.

• Первое. Стабилизация жизненно важных функций. Дыхание, давление, пульс, температура, уровень сознания.
• Второе. Коррекция обезвоживания и электролитных нарушений. Именно это часто делает инфузионная терапия быстрее и безопаснее, чем попытки отпоить дома при рвоте.
• Третье. Профилактика осложнений. Судороги, делирий, тяжелая аритмия, аспирация при рвоте, декомпенсация хронических болезней.

Показания, при которых “капельница для очищения организма” превращается в реальную необходимость:

• повторная рвота и невозможность пить воду;
• выраженный тремор, паника, бессонница после запоя;
• судороги в анамнезе, эпизоды потери сознания;
• подозрение на суррогаты алкоголя;
• сильная тахикардия, перебои, боли в груди;
• спутанность сознания, агрессия, галлюцинации.

Инфузионная терапия дает доступный объем жидкости, корректирует соли, помогает контролировать симптомы и снижать риски. Но состав и объем выбирает врач после осмотра. Здесь самодеятельность опасна.

Частые ошибки при попытках вывести токсины

Ошибки почти всегда одни и те же, и это можно понять. Человеку плохо, хочется быстрого облегчения.

• Злоупотребление сорбентами. Большие дозы, длительный прием. Итог — запор, нарушение всасывания лекарств, ухудшение самочувствия.
• Алкоголь при похмелье. Это временное притупление симптомов, а фактически — продолжение интоксикации и риск уйти в запой.
• Самовольный прием препаратов. Особенно снотворных, транквилизаторов, “сердечных” капель, мочегонных. На фоне обезвоживания и электролитных нарушений это может закончиться аритмией или угнетением дыхания.
• Опасные народные методы. Резкие бани, контрастные процедуры, “промывания”, уксус, сомнительные БАДы “детокс”. Иногда это просто бесполезно а иногда реально опасно.

Если интоксикация повторяется, если запои становятся регулярными, если человек лечит похмелье спиртным, а также появляются провалы памяти, травмы, конфликты, долги — тогда речь уже не про токсины.

Детокс в такой ситуации — это временная мера. Он снимает острое состояние, но не меняет механизм зависимости, и часто не меняет поведение.

Как в клинике “АлкоЗдрав” решают проблему интоксикации

В центре “АлкоЗдрав” мы начинаем не с капельницы, а с оценки состояния. Смотрим уровень сознания, давление, пульс, дыхание. Уточняем длительность употребления, сопутствующие болезни, лекарства.

Дальше выбирается тактика. Если это легкая интоксикация, иногда достаточно грамотной регидратации и симптоматической поддержки. Если это запой или абстиненция, nj решается вопрос о медицинской дезинтоксикации и профилактике осложнений. При необходимости подключается психиатр-нарколог, потому что тревога, бессонница и паника после запоя являются опасными клиническими симптомами.

И важный момент: мы не ограничиваемся снятием симптомов. Если видно, что проблема повторяется, предлагается план лечения зависимости. С подбором формата — амбулаторно, стационарно, в реабилитационном центре. Мы также работаем и с близкими. Потому что созависимость и семейное выгорание часто поддерживают цикл “запой — детокс — повтор”.

Источники:

• Лужников Е. А. Медицинская токсикология: национальное руководство / под ред. Е. А. Лужникова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. — 928 с. — ISBN 978-5-9704-2226-7.
• Nelson L. S., Hoffman R. S., Howland M. A., Lewin N. A., Goldfrank L. R., Smith S. W. Goldfrank’s Toxicologic Emergencies. — 11th ed. — New York: McGraw-Hill Education, 2019. — 2096 p. — ISBN 978-1-25985-961-8.
• Klaassen C. D. (ed.) Casarett & Doull’s Toxicology: The Basic Science of Poisons. — 9th ed. — New York: McGraw-Hill Education, 2019. — ISBN 978-1-25986-374-5.
• Харкевич Д. А. Фармакология: учебник. — 9-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. — 736 с. — ISBN 5-9704-0264-8.
• British Dietetic Association. Detox diets. — (Справочный материал профессиональной ассоциации диетологов; обзор заявлений и доказательной базы)